学术报告厅

    Pres ent  Status  o f  Phys ical  Activity o f  Chines e   

    马冠生 栾德春 胡小琪 崔朝辉 刘爱玲 李艳平 杨晓光
    中国疾病预防控制中心营养与食品安全所,北京100050   

    体力活动是指由于骨骼肌收缩导致的明显能量消耗增加的各种身体活动,包括职业性体力活动、与交通有关的体力活动、家务劳动及闲暇时间的体力活动。随着科学技术的发展,新技术、新设备的应用,机动车辆使用的增加和家务劳动的减少,职业性体力活动的强度降低,导致体力活动减少,久坐少动生活方式时间的增加。研究表明,体力活动不足是导致居民死亡、疾病及伤残的主要危险因素之一。世界卫生组织2002年世界卫生报告指出,每年由于体力活动不足导致全球190万人死亡;12%的缺血性心脏病,11%的缺血性脑卒中,14%的糖尿病,16%的结肠癌及10%的乳腺癌由体力活动不足引起。而许多研究表明,经常性的、规律性的体力活动可以降低这些疾病的发生危险。增加体力活动逐步成为人们改善健康状况的重要手段。
    而我国还没有关于居民体力活动状况的全国性资料。2002年中国居民营养与健康状况调查,使用“个人健康状况调查表”及“一年回顾性体力活动问卷”调查了我国31个省、自治区、直辖市居民的体力活动情况,包括职业性体力活动、交通、锻炼、闲暇时间久坐少动生活方式、家务劳动及睡眠等6个方面,对我国居民体力活动模式进行了描述,提供了我国居民体力活动模式的全面资料。
1职业性体力活动情况
    我国中小学生平均每周上课5.2d,每个学习日上课7.0节,上课5.1h,写作业1.4h。随着年级的增加,学生上课时间和课后作业时间逐渐增加。
    农林牧渔水利业生产人员一年农忙时间平均为4.5月,平均每天劳动8.8h;农闲时间平均为7.0月,平均每天劳动3.7h。
    国家机关、党群组织和企事业单位负责人,专业技术人员,办事人员及有关人员,商业和服务业人员,生产运输设备操作人员及有关人员等平均每周工作5.2~6.0天,每个工作日工作8.0~8.8h。
    城市居民职业性体力活动水平为轻、中、重的比例分别为61.5%、28.6%、9.8%,农村分别为25.5%、31.6%、42.8%。其中,城市男性职业性体力活动水平为轻、中、重的比例分别为54.5%、33.2%、12.3%,女性分别为67.6%、24.7%、7.7%;农村男性职业性体力活动水平为轻、中、重的比例分别为20.9%、31.9%、47.2%,女性分别为30.1%、31.4%、38.5%。
    本次调查发现,如果学生在周末自己参加的课外辅导班也计算在内,小学生、初中生和高中生中均有一定比例的学生每星期上课天数超过国家规定的5d,而且随着年级的增加,学生上课时间和课后作业时间逐渐增加。
2交通情况
    我国居民以步行为主要交通方式的比例为64.9%,其中城市47.4%,农村71.8%,男性60.7%,女性69.7%。6~12岁和60岁及以上居民以步行为主要交通方式的比例较高,分别为86.2%、84.0%。
   我国居民以骑车为主要交通方式的比例为24.6%,其中城市31.0%,农村22.1%,男性26.1%,女性22.8%。13~17岁居民的比例最高(40.2%)、6~12岁和60岁及以上居民的比例较低(8.1%、13.4%)。我国居民以坐车为主要交通方式的比例为10.5%,其中城市21.6%,农村6.1%,男性13.2%,女性7.5%。18-44岁居民最高(14.7%),60岁及以上居民最低(2.5%)。
    我国居民出行方式以步行和骑车为主;农村居民以步行为主要交通方式的比例明显高于城市,城市居民坐车的比例明显高于农村。日常步行和骑车比增加业余时间的体力活动更具有提高体力活动水平的潜力,应坚持平常步行、骑车和减少坐车增加体力活动。
3锻炼情况
    锻炼是体力活动的一种,是有计划、有组织、重复进行的以维持或改善健康为目的的身体活动。有规律的锻炼是健康生活方式的一个重要的组成部分,也是增加体力活动的有效措施。
    我国居民参加锻炼的比例为14.1%,其中城市居民为24.6%,农村居民为10.0%,城市明显高于农村。18~44岁组为各年龄组最低(5.9%)。我国居民经常锻炼的比例为5.9%、偶尔锻炼的比例为8.3%,经常锻炼的比例低于偶尔锻炼的比例。6~12岁组居民经常、偶尔锻炼的比例分别为4.7%、28.5%,13~17岁分别为8.1%、21.3%,偶尔锻炼的比例明显高于经常锻炼的比例,而60岁及以上年龄组居民经常锻炼的比例明显高于偶尔锻炼的比例,
    我国居民参加各种活动的比例分别为散步36.5%、跑步34.5%、球类运动21.6%、健身操19.3%、跳跃活动11.2%、游戏类活动7.0%、跳舞6.9%、上下楼梯6.8%、爬山4.6%、拳类运动4.5%、游泳4.2%、器械活动3.7%。
    我国居民经常锻炼的比例仅约为新加坡的12,美国的13。我国青、中年人经常锻炼的比例最低,老年人较高,与西方国家恰恰相反。我国儿童、少年偶尔锻炼的比例明显高于经常锻炼,应加强学校体育教育,使其形成终身体育的观念。
4久坐少动时间
    久坐少动的活动(sedentary activity)是指在闲暇时间里参加的、身体移动很少的消耗的能量接近于静息代谢率的一类活动,如看电视、阅读、使用计算机和玩电子游戏等。
    久坐少动活动的居民中,平均每天久坐少动活动的时间平均为2.6h,男性为2.7h,女性为2.5h。城市居民平均每天为3.2h,农村为2.3h。
    看电视的居民平均每天看电视的时间为2.1h,城市为2.3h,农村为2.0h。我国居民看电视时间小于1h、1-2h、2-3h、3h及以上的比例依次为13.9%、25.5%、34.6%、26.0%,6~12岁人群看电视时间大于2h的比例为41.4%,13-17岁人群为47.0%,18-44岁人群为68.5%,45-59岁人群为65.4%,60岁及以上人群为56.7%。18-44岁年人群看电视时间2h及以上的比例最高,13~17岁人群最低。
    男性久坐少动活动的比例和时间都高于女性,18~44岁人群最高,60岁及以上人群最低,城市居民高于农村,需要注意的是,我国儿童少年平均每天用于久坐少动活动的时间排在闲暇时间各项活动的第1位,高于户外活动和锻炼所占的时间。
5家务情况
    我国居民做家务的比例为69.8%,其中男性为53.0%,女性为85.1%,女性明显高于男性。6~12岁、13~17岁、18~44岁、45~59岁和60岁及以上居民做家务的比例分别为31.2%、53.6%、78.8%、80.2%和77.7%,6~17岁居民做家务的比例较低。
    我国城、乡居民做家务的比例分别为71.9%和69.0%。做家务者平均每天做家务的时间为2.4h,其中男性为1.3h,女性为3.0h。6~12岁、13~17岁、18~44岁、45~59岁和60岁及以上居民中做家务者平均每天做家务的时间分别为0.6h、0.9h、2.6h、2.7h和2.4h。
    做饭者平均每天做饭的时间为1.8h,洗衣服者平均每天洗衣服的时间为3.1h,打扫卫生者平均每周打扫卫生的时间为2.8h,照看孩子、老人者平均每周照看孩子、老人的时间为9.9h,
    在我国,家务劳动仍主要由女性承担。对于处于久坐工作方式或看电视时间较长的男性居民,鼓励他们适当参加家务劳动,有利于提高他们的体力活动水平,从而促进他们的身体健康。
    儿童青少年做家务的比例和时间都较少,尤其在城市地区,明显低于美国、韩国和英国等国家。家务劳动是促进儿童青少年全面发展的重要手段,与儿童青少年独立生活的能力和勤劳俭朴的品质有着极其密切的关系。我们应从更广泛的意义上认识家务劳动对孩子的作用,注意孩子劳动习惯的培养。
6睡眠时间
    我国居民平均每天的睡眠时间为8.3h,其中城市为8.0h,农村为8.4h。
    将6~12岁居民每天睡眠时间少于10h、13~17岁居民每天睡眠时间少于9h、18岁及以上居民每天睡眠时间少于7h定义为睡眠时间不足。我国6~12岁、13~17岁、18~44岁、45~59岁和60岁及以上居民睡眠时间不足的比例分别为69.0%、58.5%、4.1%、9.2%和17.1%。城市居民睡眠时间不足的比例高于农村。
    将18岁及以上居民每天睡眠时间在9h及以上定义为睡眠时间过多。我国18~44岁、45~59岁和60岁及以上居民睡眠时间过多的比例分别为27.1%、20.2%和24.3%。农村居民睡眠时间过多的比例高于城市。
    睡眠不足可使学生难以集中注意力、记忆力减退、影响大脑的发育,甚至会造成严重的身心疾病。学校和家长应遵循国家规定的中小学生作息时间,切实减轻学生的负担;培养孩子养成良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠时间,以利于孩子的健康成长。
    我国成年人中睡眠时间不足和睡眠时间过多的问题同时存在,睡眠时间不足和过多的人发生糖耐量受损和患糖尿病的可能性增加,也是造成心血管病和死亡率增加的一个重要的危险因素。
    综上所述,我国社会快速发展、城市化加快,体力活动越来越少,久坐少动生活方式逐渐增加,应该尽早制定国家体力活动指南,促进我国居民增加体力活动,预防疾病,避免重复西方发达国家的出现的问题。
   
    主要参考文献:
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2.World Health Organization.The world health report2002.Geneva:World Health Organization.2002.
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5.American College of  Sports Medicine.Posi-tion stand:The recommended quantity and quality of  exercise for  developing and maintaining car-diorespiratory and muscular  fitness,and flexibility in healthy adults.Med.Sci.Sports Exerc.,1998,30(6):975-991.
6.Nutrition and physical  activity branch NSW department  of  health.Estimating physical  activity level  and the role of  household chores  and garden-ing activities :Analysis of  the1998NSW Health Survey.2003.
7Gottlieb DJ ,Punjabi  NM,Newman AB et  al.Association of  sleep time  with diabetes  mellitus  and impaired glucose tolerance.Arch Intern Med2005165:863-868.