生活方式及膳食营养因素与心血管疾病危险性研究证据总结
| Evidence for the Research on Life Style Diet utrition and the Risk of Cardiovascular Disease |
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孙建琴，陈艳秋上海华东医院，上海 ２０００４０
在ＷＨＯ／ＦＡＯ最近发布的“膳食·营养与慢性病预防”的专家报告中，总结了膳食营养与心血管疾病（包括冠心病、高血压、脑卒中、心律失常）危险因素的研究证据，将证据的强度分为４个水平：有力的证据（ｃｏｎｖｉｎｃｉｎｇ ｅｖｉｄｅｎｃｅ）、很可能的证据ｐｒｏｂａｂｌｅ ｅｖｉｄｅｎｃｅ、可能的证据ｐｏｓｓｉｂｌｅ ｅｖｉｄｅｎｃｅ、不充足的证据ｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｔ ｅｖｉｄｅｎｃｅ，在各个水平下分别列出了增加危险性、降低危险性和无关系的膳食营养因素及生活方式。该报告更新和丰富了膳食营养因素对心血管疾病的防治作用的观点和知识。详细见表１。
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证据强度分级 |
降低危险性的因素 |
无关系的因素 |
增加危险性的因素 |
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强有力的证据
(convincing evidence) |
经常的体力活动、
亚油酸、
鱼和鱼油（ EPA 、 DHA ）、
蔬菜与水果（包括浆果）、
钾、
少量至中等度饮酒（对冠心病） |
补充 VE |
肉豆蔻酸与棕榈酸、
反式脂肪酸、
钠盐摄入量高、
超重、
大量饮酒（对脑卒中） |
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较有力的证据
（ probable evidence ） |
α - 亚麻酸、
油酸、
非淀粉多糖（膳食纤维）、
全谷类、
坚果（非盐局）、
植物固醇、
叶酸 |
硬脂酸 |
膳食胆固醇
未过滤的煮咖啡 |
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可能的证据
（ possible evidence ） |
类黄酮
大豆制品 |
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富含月桂酸的脂肪
胎儿营养损伤
补充 β - 胡萝卜素 |
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不充足的证据
(insufficient evidence) |
钙、
镁、
VC |
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碳水化合物
铁 |
摘自：DIET, NUTRITION AND THE PREVENTION OF CHRONIC DISEASES
Report of a Joint WHO/FAO Expert Consultation，Geneva 2003
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